Оставить с носом
Постоянный автор ОК! Яна Лапутина, совладелица клиники «Время красоты», выяснила, что на сегодняшний день 90% людей недовольны формой или размером своего носа. И поэтому многие из них решаются на ринопластику, качественное исполнение которой считается среди пластических хирургов наивысшим мастерством
Corbis/Fotosa.ru
Вечная история
Номинально история ринопластики началась в Индии, где за тысячу лет до нашей эры хирурги восстанавливали форму носа, используя лоскуты ткани со лба, щек или ягодиц. Причем операцию тогда делали вовсе не состоятельным вельможам, а ворам-неудачникам, которым в то время в наказание за провинность отрубали кончик носа. Родоначальником этой операции считается индийский хирург Сушрута, который и разработал методику использования лоскутов собственной кожи пациента. Интересно, что упоминания о ринопластике встречаются и в аюрведических манускриптах, из которых европейские хирурги черпали сведения и затем использовали их в собственной практике.
В Европе первопроходцами в этой области стали сицилийские хирурги. И первое научное описание ринопластики принадлежит итальянцу — Гаспару Тальякоцци, который считается основателем современной пластической хирургии. В XVI веке коррекция формы носа чаще всего была связана с физиологическими потребностями людей и относилась к восстановительной хирургии.
Окончательное признание эта операция получила лишь в начале XIX века благодаря английским и немецким врачам Дж. К. Карпю, Карлу Фердинанду фон Грефе и Иоганну Фридриху Диффенбаху. Каждый из них внес свой вклад в развитие ринопластики, а современные хирурги до сих пор пользуются дидактическим материалом, наработанным врачами еще два столетия назад.
Теория познания
Не секрет, что помимо эстетической неудовлетворенности формой и размером носа — горбинкой на переносице или загнутым кончиком — существуют и вполне объективные показания к ринопластике. Например, травмы и функциональные нарушения анатомии внутреннего носа, которые приводят к изменению дыхания, храпу, мигреням и аллергическим реакциям. Любопытно, что только 10% всех обратившихся к хирургу пациентов корректируют форму носа после травмы и многие из них не знают, что эта операция может быть выполнена в первые семь суток, пока не началось срастание костей.
Средняя продолжительность операции — один час, проводится она под общим наркозом, через 10 дней снимается гипсовая повязка, но вот окончательный результат можно оценить только через 8–12 месяцев, когда спадут все отеки и нос примет окончательную форму. Надо быть готовым к тому, что первое время, пока не прорастут все нервные окончания, кончик носа может не иметь чувствительности. Из осложнений я бы выделила как объективные, так и субъективные: к первым относятся деформация носа, асимметрия, ухудшение дыхания и прочие медицинские нарушения, а ко вторым — несоответствие реального результата ожидаемому.
В настоящее время различают несколько видов ринопластики:
Септопластика
Коррекция перегородки производится без изменения формы и размера носа.
Закрытая ринопластика
В этом случае рубцы фактически незаметны, так как разрезы делаются в полости носа. Однако вся оперируемая поверхность хирургу не видна. Стоит ли говорить, что данная техника, которая, к слову, является самой популярной в России, требует особого мастерства специалиста.
Открытая ринопластика
Чаще всего практикуется в США. Разрезы делаются с внешней стороны носа, в области ноздрей и колумеллы. Плюс: хирург видит что делает. Среди минусов — тонкие рубцы, которые остаются в местах разрезов.
Повторная ринопластика
Эта операция проводится в том случае, если пациент недоволен результатом ранее проведенной. При этом если не пострадали физиологические функции, то неудовлетворенность считается субъективным фактором и попытки предъявить претензии врачу терпят фиаско. Стоимость такой операции обычно выше, чем первичной, так как хирурги не любят переделывать чужую работу, считая, что в этом случае они никогда не достигнут идеального результата.
Правильный подход
Как известно, сегодня ринопластика является вполне доступной операцией. Ее делают в специализированной клинике любой страны мира. Правда, будьте предельно внимательны и осторожны. В Иордании, например, медицинский туризм «развился» до такой степени, что ринопластику делают сразу после консультации — в соседнем кабинете, без анализов и под местным наркозом. Зато по весьма привлекательным ценам. Большинство молодых врачей, стараясь побыстрее набить руку, также сильно демпингуют цены. Чтобы не попасть к неопытным хирургам, имейте в виду: операция в Москве в среднем стоит от 200 до 250 тысяч рублей.
И последнее. Шесть лет назад я сделала ринопластику, скорректировав кончик носа, после чего напрочь забыла об аллергии и мигренях. Признаться, я уже и не помню, как мой нос выглядел раньше, но знаю, что новый мне подходит идеально. Операцию мне делал человек, который через полтора года стал моим мужем, хотя я никогда не собиралась замуж за врача, тем более пластического хирурга.