Ботокс для красивой улыбки, против акне и выпадения волос

.

Ботулинотерапия ― процедура номер один для профилактики и коррекции возрастных изменений. За 25 лет использования метода ему не только не нашли замену, но и недооценили его возможности. Ботулотоксин может стать вашим «психологом»: именно лицевые мышцы помогают нам передавать окружающим наши чувства и внутреннее состояние. Иногда анатомические особенностей приводят к тому, что наше лицо выражает вовсе не то, что мы чувствуем: ботулотоксин, словно дирижер, меняя мышечное напряжение, делает наши лица более приветливыми, тонкими, женственными или даже интеллектуальными. 

Мы расспросили трёх экспертов «Клиники профессора Юцковской» о сферах применения ботулинотерапии в современной эстетической косметологии.

Врач-косметолог, дерматовенеролог, заведующая отделением «Хирургии и Реабилитации» клиники профессора Юцковской Алла Королёва.

Алла Королева

История токсина
В основе этой косметологического прорыва лежит нобелевское открытие Генри Дейлу, ему присуждена премия за исследования химической трансмиссии нервных импульсов (1936) подтверждающие, что нервные импульсы влияют на мышечную активность и могут вызывать «мышечную слабость». 
Обычно достаточно узнать историю создания препарата, чтобы перестать испытывать смутные опасения о его безопасности. Токсин ботулизма, действительно, в науке относится к органическим ядам. Но! как мышьяк в гомеопатии, очищенный токсин ботулизма в микродозах просто незаменим в медицине. Ботулинический нейропротеин типа «А» десятилетиями применяется в неврологии, педиатрии, косметологии и имеет высокий уровень безопасности для жизни и здоровья, поэтому активно применяется при симптоматической терапии для детей, больных ДЦП.

Не верьте, нет других препаратов, а тем более наружных средств (кремов, мазей, примочек), которые могли бы временно отключать передачу сигнала от нервного окончания к мышце – только ботулотоксин оказывает такое действие. Сам по себе он не может улучшить качество кожи, как гиалуроновая кислота. Он может на время отключить мимические мышцы и тем самым разгладить кожную складку, которая образуется при их сокращении. Впервые токсин стали использовать офтальмологи и неврологии еще в 50-х  даже для лечения грудных детей. Но только в 2002 году FDA позволил препарату под названием Botox пополнить арсенал косметологов! Далеко не каждый препарат на рынке может похвастаться 50-летней историей клинических исследований, подтверждающих ее безопасность и эффективность. 
Все описанные методы требуют виртуозного знания анатомии лица, поэтому далеко не каждый косметолог, кто умеет «разгладить лобик» владеет описанными методами ниже. Действие препарата наступает на 2-5 день после инъекции. Сегодня на рынке представлен ряд препаратов ботулинического токсина, хотя «Ботокс» уже стал именем нарицательным для данной процедуры, но многие уже опробовали Диспорт и Ксеомин, действие их схоже, но есть небольшие технические нюансы в работе для косметолога, что в общем, не имеет уже отношения к конечному потребителю. 

Gustavo Fring

Данная терапия получило свое новое звучание благодаря изучению старения мышц, включая и лицевые мышцы. Человек начинает терять мышечную массу уже после 30 лет (по 3–5% каждые 10 лет), и этот процесс ускоряется после 50. Старение мышц также приводит к образованию морщин, складок. Мышечные спазмы – главная причина нарушения питания тканей, то есть преждевременного старения. А напряженное / утомленное выражение лица, которое мы принимаем рефлекторно, не видя своего отражения в зеркале, оказывает свое негативное влияние во время нового типа общения – видео-звонки и конференции. Ботулотоксин меняет к лучшему качество жизни, если он в опытных руках доктора.

Мезоботокс

Как и любой инъекционный препарат, ботулинический токсин инъецируют разными техниками. И не только внутримышечно, но и внутрикожно, как мезотерапия, отсюда и название – «мезоботокс». Такой метод позволяет разгладить мелкую сеточку морщин, сохраняя живую мимику. Если вас беспокоят кисетные морщины над верхней губой, гусиные лапки, дряблая морщинистая кожа декольте, то мезоботокс тут сослужит хорошую службу. 

Открытый взгляд
Токсин ботулизма способен сделать глаза более открытыми и большими. Здесь как раз и проявляются психологические возможности методики: если при улыбке или других внутренних переживаниях вы некрасиво щурите глаза, то в итоге эта привычка может стать постоянной мимической привычкой. Всего 1-2 единицы ботулотоксина инъецируются в зону «гусиных лапок» и ваши глаза становятся визуально более большими.

Лифтинг бровей

Хотите брови в стиле Беллы Хадид? Препарат расслабляет некоторые мимические мышцы, а другая группа – наоборот приходит в тонус (так называемый метод компенсации). Диагональная подтяжка лица – это тренд. Как правило для создания скульптурного лица нужен комплексный подход: возможно, после 30 лет – это программа из СМАС-лифтинга (альтератерапия – самая проверенная и безопасная в этом сегменте процедура), контурная пластика с помощью филлеров («височный лифтинг») и ботулинотерапия. 

Бэлла Хадид

Кольца Венеры
Вертикальные и горизонтальные морщины на шее могут кого-то беспокоить с очень молодого возраста. Это опять пример особенностей анатомии. Вертикальные тяжи образовываются из-за натяжения поверхностной мышцы шеи с названием «платизма». Как ее обнаружить у себя? Как правило, такие проблемы беспокоят стройных худощавых женщин. После инъекций ботулиническим токсином происходит чудесным образом лифтинг зоны, которую, казалось бы, ничем уже не исправить. 

Горизонтальные морщины также сглаживают инъекции ботутотоксина, а потом эффект закрепляют филлеры на основе гиалуроновой кислоты. 

Красивая улыбка

Всего пара единиц токсина позволяет забыть о своих комплексах обладателям «десневой улыбки», когда верхняя губа при улыбке или артикуляции оголяет десну. Посмотрите на фотографии Криштиану Роналду вначале своей карьеры или Бена Аффлека – вот пример десневой улыбки, которая со временем перестала незаметно портить впечатление о суперзвезде. Мизерное количество токсина (1-5 ед), введенное в мимические мышцы, отвечающие за это движение, приводит к чудесному преображению: губа расслабляется и мягко закрывает десну. 

Бена Аффлек

В том числе с помощью этих инъекций можно приподнять опущенные уголки губ: у кого-то это анатомическая особенность в детства, но у большинства – проявляется с годами. Введение 4-8 единиц ботулотоксина в мышцы, опускающие угол рта, приводит к тому, что выражение лица, как у несчастного Пьеро, как минимум на 4 месяцев покинет вас.

Лифтинг кончика носа

С помощью ботулинотерапии можно приподнять кончик носа, сделать его более курносым и визуально более коротким. Мышца, которая прикреплена к перегородке, опускает кончик носа при улыбке или разговоре. 2-4 единицы ботулотоксина вводят в зону перехода носа в верхнюю губу (с забавным названием колумелла) — и в результате полностью меняется выражение лица. 

Другая интересная манипуляция – моделирование, или сужение «крыльев носа», а также избавление от нервных подергиваний носом (да, два эффекта в одном). 

 Запавшие щеки

Как часто обладательницы фундаментальных лиц с квадратной челюстью мечтают о женственном и изящном овале лица. Косметологи после осмотра могут диагностировать «гипертрофию жевательных мышц. Инъекции токсина позволяют расслабить, а следовательно, уменьшить в объёме эти мышцы, благодаря чему вы можете стать обладателем более сексуального и мягкого контура лица. С помощью инъекций ботулотоксина в так называемые «точки Нефертити» – точки по краю нижней челюсти (брыли), овал лица подтягивается. Самое интересное, что данная манипуляция позволяет также избавиться от болей в шее. 

Потливость

Инъецировать можно не только подмышки, но и ладони, ступни ног и даже лицо. 

Шрамы

Инъекции токсина “сдувают” шрамы, они сглаживаются на коже и ускоряют заживление. К тому же они перестают чесаться и болеть, так как токсин блокирует нервные окончания, которые проросли в рубец. 

Врач-косметолог, дерматовенеролог, трихолог «Клиники профессора Юцковской» Оксана Черненко.

Оксана Черненко

Рост волос

Ковид подарил новый термин в трихологии «пандемическая алопеция». Вследствие хронического стресса мышцы скальпа спазмируются, а кровоснабжение ухудшается. В такой ситуации целесообразно использовать ботулотоксин, потому что расслабление мышц скальпа приводит к нормальному кровотоку, благодаря чему волосы получают кислород и питание. Препараты вводят в зону шеи и кожи головы чтобы расслабить мышечные зажимы и восстановить правильное кровообращение и питание волосяных фолликулов.

Врач-косметолог, дерматовенеролог, заведующая отделением «Дерматологии» клиники профессора Юцковской Татьяна Синцова.

Татьяна Синцова

Лечение акне

Есть такой метод ― применение ботулотоксинов (ксеомин, диспорт) в комплексной программе терапии акне и розацеа. Но в настоящий момент он не официальный, научно нерегламентированный. Научные исследования показали, что ботулотоксины отлично работают именно с обладателями жирной и проблемной кожи – позволяют уменьшить поры и снизить выработку кожного сала. Чаще всего сальная железа располагается между волосяным фолликулом и микромышцей, поднимающей волос: под воздействием адреналина происходит стимулирование сальной железы. Процедуры с использованием ботулинотерапии блокируют нервный импульс в эти микромышцы, что дает оздоровительный дерматологический  эффект, сопровождающийся уменьшением жирности и потливости лица. 

Исследование показало, что процедура ботулинотерапии снижают выработку кожного сала на 40 %,  размер пор на 18 %, также  рельеф кожи становится более ровным , «сглаживаются » рубцы постакне на 16 % («Инъекционные методы в косметологии», №2, 2020 г). С помощью ботулотоксинов можно уменьшить гиперемию лица – то есть покраснения, зуд.

Процедуры называются «мезоботокс» и «гиалтокс». В первом случае врач разводит ботулотоксин физраствором; во втором -  препаратами для биоревитализации на основе гиалуроновой кислоты. Этот коктейль вводят в проблемную зону лица точно также, как и при мезотерапии.

.